Порядок определения суммы страхового возмещения

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок определения суммы страхового возмещения». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Каждый год сумма задолженности умножается на определенный коэффициент, напрямую привязанный к курсу рубля. Благодаря этому, вкладчики могут не бояться, что взносы в управление государственного страхования обесценятся из-за экономических перемен, произошедших после распада СССР. Этот фактор усложняет самостоятельную оценку полной суммы компенсации.

Но если не подписать согласие на выплату, будет ремонт!

Всё верно. Страховщик обуславливает подписание соглашения о страховой выплате ОСАГО именно возможностью выплатить только при таких условиях. Иначе – направление на ремонт. Таким образом страховая планирует занизить сумму возмещения, ведь оспаривать в определённых случаях вы её уже не сможете.

Поэтому фактически, если вам принципиально требуется выплата, то всё равно подписывать дополнительное согласие не нужно – уж лучше пусть будет направление на ремонт, нежели вам выплатят любую сумму, с которой спорить вы уже не сможете, подписав «отступное».

Очевидным плюсом ремонта в этом случае является невозможность страховщиком учесть износ – компания может вам предложить доплату, но вы не обязаны соглашаться. А некачественный ремонт тоже всегда можно оспорить.

Как получить выплаты если соглашение еще не подписано?

Всё просто – ничего не подписывать и ждать установленных законом сроков на выплату страхового возмещения по ОСАГО.

Рассмотрим алгоритм действий:

  1. Если вам настойчиво предлагают подписать соглашение – не спешите с принятием решения. Лучше попросите агента дать вам документ для подробного ознакомления в спокойной обстановке дома (а не в офисе страховщика, под взглядом менеджеров). Изучите все пункты соглашения, а лучше дайте его прочитать юристу. Можно даже прийти в офис страховщика с представителем, закон этого не запрещает.
  2. Если условия соглашения об отступном вам не подходят, вежливо отказывайтесь заключать сделку. В конце концов, закон позволяет выбирать – это не обязаловка для потерпевших!
  3. Закажите независимую экспертизу повреждений автомобиля после ДТП. Она установит точную сумму, в которую вам обойдется ремонт. На 99% страховщик сильно её занизит, так что нет смысла соглашаться с предложенным вариантом.
  4. Если истёк 20-дневный срок на оплату или выдачу направления на ремонт, нужно составить и подать заявление о разногласиях – направьте его почтой, в электронном виде или в офисе СК под роспись.
  5. Обратитесь с заявлением к финансовому уполномоченному (с теми же требованиями) с просьбой повлиять на ситуацию.
  6. При неудовлетворительном для вас результате обратитесь с иском в суд.

Запомните, что нужно действовать в своих интересах, а не идти на поводу у страховой, чья цель обезопасить себя от претензий клиента по допвзысканиям.

Виды компенсаций по ОСАГО в Росгосстрах

Компенсация за страховой случай по ОСАГО в Росгосстрах проводится в форме денежных платежей или оплаты восстановительного ремонта транспортного средства. В заявлении страховщику пострадавшее лицо отражает свои пожелания относительно формата покрытия ущерба. Однако решение о том, произвести денежную выплату или сделать ремонт ТС страхователя, принимает страховая компания. Такие ее права предусмотрены в законодательных нормах. В них же есть исключения из правил, в условиях которых страховщик обязан произвести денежную выплату:

  • повреждения автомобиля, не подлежащие восстановлению;
  • оценочная сумма ремонтных работ, превышающая 400 000 руб.;
  • смерть потерпевшего в результате травмирования при аварии;
  • травмы средней или тяжелой степени в результате ДТП;
  • статус инвалида у пострадавшего;
  • отсутствие договора с СТО, обслуживающего модель поврежденного авто.

Страховщик может возместить ущерб от ДТП деньгами при наличии письменно оформленной договоренности со страхователем. В его праве отказаться от ремонта машины на СТО, с которой заключен договор на обслуживание по ОСАГО в ситуации, если мастерская не соответствует нормативам, охватывающим сферу ремонтных работ по отношению к транспортным средствам. Отклонить предложение можно также, когда она располагается дальше, чем 50 км от адреса проживания пострадавшего.

С большей вероятностью страховщик примет решение направить машину на ремонт после ДТП на СТО в ситуациях:

  • отнесение транспортного средства в категорию легковых;
  • возраст автомобиля, не превышающий 4 года;
  • регистрация авто на территории РФ;
  • нахождение авто в собственности физического лица;
  • наличие договора на обслуживание модели поврежденного ТС.

Можно ли оспорить отказ в выплате

При отказе страховой компанией Росгосстрах в ремонте по ОСАГО или в денежной выплате, пострадавший вправе оспорить решение. Прежде чем инициировать разбирательства, следует ознакомиться с причинами отклонения заявления на возмещение. Если они актуальны и соответствуют нормам закона, то не стоит терять свое время.

Оспорить отказ в выплате можно в претензионном порядке. Для этого нужно оформить досудебную претензию и приложить к ней документы, подтверждающие право на выплату. В законе не регламентированы сроки, в которые пострадавший может оспорить решение страховой компании.

После подачи претензии страховщику выделяется 10 дней для рассмотрения и вынесения решения. При отклонении претензионных требований пострадавшего или при отсутствии ответа в установленные сроки необходимо обращаться в судебные инстанции.

Страховая выплатила мало, а ремонт обойдётся дороже – что делать?

Такие ситуации встречаются повсеместно. Получив направление на ремонт и пригнав машину в автомастерскую, потерпевшему в ДТП вдруг заявляют в сервисе, что насчитанных страховой денег не хватает на восстановление автомобиля.

С чем это связано? Об этом мы рассказали в самом начале статьи. При ремонте не учитывается износ машины, поэтому сервисы используют только новые детали. Но рыночные цены на новые запчасти и технологии сильно отличаются от тех, что прописаны в справочниках РСА – а страховые считают как раз по методикам. Из-за этого недостаточно денег на ремонт.

Один из вариантов доплатить, а затем взыскать указанную сумму с виновника аварии. О том, как это правильно сделать, мы рассказывали выше. Вначале досудебный этап, а если последует отказ – то в судебном порядке.

Как получить выплату по ОСАГО от Росгосстрах при ДТП

Страховые компании зачастую прибегают к незаконным способам в отношениях с автовладельцами. Они не только нарушают закон, выдвигая необоснованные отказы в выплате по ОСАГО, но и специально занижают размер материального вреда. Оставшаяся сумма не настолько велика, чтобы передавать подобное дело в суд. Все это обусловлено тем, что совокупные расходы на разбирательство конфликта могут превысить размер компенсации. При значительных убытках, следует обратиться в государственные структуры за возмещение ущерба – но придется потратиться на независимого эксперта.

Если существует уверенность в том, что страховая компания «Росгосстрах» неправомерно отказала в выплате страховой суммы в 2021 году, то следует обратиться за юридической консультацией. После рассмотрения материалов дела необходимо провести независимую экспертизу и передать материалы дела в суд. Если претензии обоснованы, то высока вероятность (95-100%) что выплата будет произведена в судебном порядке. Обычно организации, занимающиеся юридическим сопровождением, берут за свои услуги от 5 до 15% суммы выплат.

Алексей: Несколько месяцев назад оформил автострахование ОСАГО в «Росгосстрах» и вот попал в небольшую аварию. Сразу же обратился к страховщику с нужными документами, после чего мне назначили время оценки автомобиля. После того, как были выявлены основные повреждения, мне выдали карту и через 2 недели на моем счету уже были деньги.

Екатерина: Не успела подать ксерокопию европротокола в «Росгосстрах» в течение установленного пятидневного срока – в связи с чем от меня потребовали выплатить регресс за аварию. Закон был соблюден, но как-то это не справедливо. Не хочется больше иметь никаких дел с этим страховщиком.

Константин: За последние два года попал в три аварии. В двух случаях страховая компания полностью оплатила ремонт на СТО, в третьем перевела на счет деньги в течение каких-то пяти дней. И все это без судебного разбирательства, раньше страховался в «Росстрахе», где получить компенсацию можно было только по решению суда.

В 2021 году Росгосстрах может отказать в осуществлении возмещения в следующих случаях (включая, но не ограничиваясь):

  • пропущен 5-дневный (при европротоколе) или 3-годичный срок обращения (при оформлении ДТП с участием полиции);
  • предоставлены заведомо подложные или поддельные документы;
  • у РГС вообще нет обязательства по осуществлению компенсации (например, если у виновника не застрахована гражданская ответственность или действует право на ПВУ, а потерпевший обратился не в свою компанию, а виновника);
  • обратилось не управомоченное лицо (то есть не потерпевший или не выгодоприобретатель);
  • наличие обстоятельств, указанных в п. 4.28. Положения ЦБ № 431-П, то есть ущерб имуществу или здоровью был причинен вследствие обстоятельств непреодолимой силы, умысла самого потерпевшего и др.
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • следующая ›
  • последняя »

Бывает все просто – принес документы, подождал 20 дней, получил деньги, и все закончилось благополучно. Во втором варианте все гораздо запутаннее. От правильности ваших действий на месте ДТП во многом зависит то, в каком русле будет проходить общение со страховой компанией.

Зимой попал в дтп, меня признали виновным. Моя страховая компания отценила ущерб другому водителю но тому показалось что это слишком мало, и он подал бумаги в независимую экспертизу, в ней ему насчитали 48 тысяч рублей это в 3 раза больше чем насчитала ему моя страховая компания.

Выплаты по ОСАГО «Росгосстрах» в 2021 году

  1. Водитель должен сообщить компании о возникновении страхового случая и вызвать инспектора.
  2. До приезда инспектора водителю запрещается покидать место ДТП и передвигать транспорт.
  3. В тот момент, когда инспектор начинает заполнять протокол и составляет схему происшествия, водителю следует контролировать его записи. Если есть факты, с которыми можно поспорить, пострадавшему следует осведомить об этом.
  • Возмещение при ДТП ↓
  • Условия, при которых производится выплата ↓
  • Необходимые документы ↓
  • Какие бывают выплаты ↓
  • Какие факторы влияют на величину выплат ↓
  • Максимальное страховое возмещение ↓
  • Минимальное страховое возмещение ↓
  • Как узнать сумму выплат по ОСАГО в Росгосстрах ↓
  • Сроки выплат ↓
  • Порядок получения выплат в Росгосстрах ↓
  • Что делать, если выплата по ОСАГО при ДТП занижена? ↓

Страховая ситуация по ОСАГО наступает при любом ДТП, где водитель является виновником. В результате аварии страдает автомобиль и чужое имущество, а нередко и причиняется вред здоровью и угроза жизни. Компенсацию за причинённый ущерб, выплачивает страховая компания виновника.

Одним из самых дорогих свадебных предметов являются заимствованные свадебные платья. Ношение одежды почти каждый день, даже в десятках тысяч, и боязнь быть поврежденным, очень важно. Поэтому стоит искать такой салон, который застрахован за повреждение одежды и не налагает высокие штрафы для клиентов. Опираясь на это, вы можете заменить свое страхование ответственности. Согласно условиям контракта страховые компании заявляют, что страхование ответственности не распространяется на ущерб или уничтожение заимствованных или взятых страхователем.

Читайте также:  Ветеран труда федерального значения сумма выплаты с 2023 года

в СССР была популярна и действовала с 1977 по 1992 год. Тогда многие семьи подписывали страховой договор в Госстрахе на 1000 рублей и каждый месяц вносили взносы. Это делалось для того, чтобы, когда их ребенок вступит в брак или ему исполниться 25 лет, он смог получить выплаты по страхованию к бракосочетанию. То есть вносимые деньги выплачивались населению в в обязательном порядке. Причем страховая сумма несколько превышала общую сумму взносов. После распада СССР этот вид страхования был ликвидирован и получил второе рождение лишь в 2022 году.

Отвечаем на самые часто задаваемые вопросы о получении страховых выплат (урегулирования убытков).

Расчет страховой выплаты осуществляется в соответствии с п. 4.15 правил ОСАГО, согласно которому восстановительные расходы оплачиваются исходя из средних сложившихся в соответствующем регионе цен, за исключением случаев получения потерпевшим возмещения причиненного вреда в натуре.

В случае получения потерпевшим возмещения причиненного вреда в натуре восстановительные расходы оплачиваются страховщиком в соответствии с договором, предусматривающим ремонт транспортных средств потерпевших, заключенным между страховщиком и станцией технического обслуживания транспортных средств, на которую было направлено для ремонта транспортное средство потерпевшего.

При определении размера восстановительных расходов учитывается износ деталей, узлов и агрегатов. Размер расходов на запасные части определяется с учетом износа комплектующих изделий (деталей, узлов и агрегатов), подлежащих замене при восстановительном ремонте. Следовательно, недостаток денежных средств на ремонт ТС может быть обусловлен тем, что при ремонте поврежденного ТС на СТОА устанавливались новые детали и агрегаты.

В какую страховую компанию обращаться за выплатой по ОСАГО, если я не являюсь виновником ДТП?

Согласно п. 21 ст. 12 Федерального закона об ОСАГО Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и представленные документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, с даты их получения. При этом необходимо учитывать, что срок принятия решения начитается с даты предоставления последнего документа, необходимого для принятия обоснованного решения, предусмотренного правилами ОСАГО.

Я попал в ДТП. Обращение по ОСАГО. Я отказался предоставить ТС на осмотр специалистам страховой компании и провел независимую экспертизу. Получу ли я в этом случае выплату?

В соответствии Федеральным законом об ОСАГО, страховщик может воспользоваться своим правом на организацию независимой технической экспертизы. Таким образом, выплата будет произведена на основании проведенной страховщиком независимой технической экспертизы.

Могу ли я узнать размер выплаты до ее получения?

В основе страховой выплаты лежит заключение независимого эксперта о стоимости восстановительного ремонта с учетом амортизационного износа. Однако окончательное решение о размере страховой выплаты принимает Страховщик на основании анализа полного комплекта документов, необходимого для выплаты.

Вместе с тем отмечаем, что информация о сумме выплаты в интересах клиента и в соответствии со статьей № 946 ГК РФ по контактному телефону компании не разглашается.

Получить выплату в данном случае вы не можете, поскольку по полису ОСАГО застрахована ваша гражданская ответственность перед третьими лицами (то есть страховая компания в результате ДТП по вашей вине может произвести выплату потерпевшим).

Рекомендуем застраховаться по КАСКО для защиты от подобных случаев.

Как производится расчет суммы ущерба по ОСАГО?

Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая должен возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:

* Размер страховой выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет:

Размер подлежащих возмещению убытков при причинении вреда имуществу потерпевшего определяется:

При признании факта страхового случая страховщик возмещает страхователю убытки путем осуществления страховой выплаты. Размер страховой выплаты не может превышать величину страховой суммы, установленную по договору страхования.

Конкретные условия и порядок выплаты страхового возмещения определены в Правилах добровольного страхования, в соответствии с которыми был заключен договор добровольного страхования.

Где я могу ознакомиться с перечнем СТОА для ремонта по ОСАГО?

Перечень СТОА, на которых возможен ремонт по ОСАГО, размещен здесь. Возможность обслуживания вашего автомобиля на выбранной СТОА можно уточнить в центре урегулирования убытков «Росгосстраха» при подаче заявления о наступлении страхового случая.

Как производится расчет суммы ущерба при повреждении застрахованного имущества?

При повреждении внутренней отделки и инженерного оборудования.

Расчет суммы ущерба производится в соответствии с п. 9 Правил добровольного страхования строений, квартир, домашнего и другого имущества, гражданской ответственности собственников (владельцев) имущества (типовые (единые)) № 167 от 15.10.2007г., на основании Акта осмотра; гибели, повреждения или утраты строений (квартир), домашнего и/или другого имущества, документов компетентных органов и в соответствии с условиями заключенного Договора страхования:

При повреждении (и/или утрате) домашнего имущества.

Расчет суммы ущерба производится в соответствии с п. 9 Правил добровольного страхования строений, квартир, домашнего и другого имущества, гражданской ответственности собственников (владельцев) имущества (типовые (единые)) № 167 от 15.10.2007г. на основании Акта осмотра;гибели, повреждения или утраты строений (квартир), домашнего и/или другого имущества, документов компетентных органов и в соответствии с условиями заключенного Договора страхования.

Размер суммы страхового возмещения определяется в соответствии с условиями заключенного договора страхования.

При повреждении строения.

Расчет суммы ущерба производится в соответствии с п. 9 Правил добровольного страхования строений, квартир, домашнего и другого имущества, гражданской ответственности собственников (владельцев) имущества (типовые (единые)) № 167 от 15.10.2007г. на основании Акта о гибели, повреждении или утрате строений (квартир), домашнего и/или другого имущества, компетентных органов и условий заключенного Договора страхования.

Приложение может также применяться для передачи информации о ДТП в информационную систему ОСАГО (фотосъемка транспортных средств и их повреждений на месте ДТП или фотофиксация), что необходимо для увеличения предельного размера страховой выплаты.

Приложение позволяет тратить на оформление ДТП меньше времени: на оформление извещения о ДТП в электронном виде уходит около 15 минут, причем многие данные автоматически поступают из портала Госуслуг и информационной системы ОСАГО.
Каковы условия оформления ДТП через приложение? Условия для применения приложения соответствуют условиям Европротокола.

Читайте также:  Расчет алиментов: примеры и калькулятор

Помимо этого, хотя бы у одного из участников должно быть установлено приложение «Помощник ОСАГО» (мобильное приложение страховщика с аналогичным функционалом).

Приложение «ДТП. Европротокол» предназначено исключительно для проверки полисов ОСАГО и выполнения фотофиксации. Как обеспечивается выполнение требований закона об ОСАГО о представлении извещения о ДТП страховщику в случае использования мобильного приложения «Помощник ОСАГО»? Функционал мобильного приложения предусматривает передачу соответствующих данных в Российский союз автостраховщиков, откуда их заберет страховая организация при получении заявления о страховом возмещения, пользователю достаточно убедиться, что в мобильном приложении получено уведомление об успешной регистрации извещения о ДТП. Потерпевшая сторона сразу может обращаться за страховом возмещением. От виновника ДТП не требуется никаких действий, его экземпляр извещения считается доставленным до страховщика при получении регистрационного номера электронного извещения. Регистрационный номер электронного извещения дополнительно необходимо сообщить страховщику при подаче заявления. Каков лимит возмещения ущерба по ОСАГО при оформлении извещения о ДТП в виде электронного документа? Этот лимит установлен законом об ОСАГО и не зависит от того, в какой форме – электронной или бумажной – оформлено извещение о ДТП.

Если в извещении зафиксированы разногласия водителей по обстоятельствам ДТП или характеру повреждений, тогда лимит страхового возмещения по ОСАГО составляет 100 тысяч рублей при условии передачи информации о ДТП в информационную систему ОСАГО. При отсутствии информации о ДТП в информационной системе ОСАГО и одновременном наличии разногласий у водителей обязанность страхового возмещения у страховщика не возникает.

Что делать с ОСАГО после покупки

Полис ОСАГО всегда должен быть в автомобиле. Электронный полис можно распечатать на цветном или черно-белом принтере и возить с собой. Полис е-ОСАГО также может быть предоставлен для проверки в виде электронного документа (согласно ст.32 Закона 40-ФЗ от 25.04.2002 г. «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», ред. от 08.12.2020).

Если вы купили электронное ОСАГО, то с письмом от «Росгосстраха» на электронную почту вы получите заявление на страхование и электронный полис ОСАГО.

Вы также можете скачать памятку о том, как пользоваться мобильным приложением «Помощником ОСАГО» — это пригодится, если вы решите урегулировать убытки электронным способом, без визита в офис страховщика.

Возмещение ущерба и производство выплат

Выплаты по добровольному страхованию КАСКО зависят от нескольких факторов и производятся на основании внутренних документов компании-страховщика. Для получения страховой выплаты в Росгосстрахе необходимо подать следующие документы:

  • заявление в произвольной форме, в котором указываются банковские реквизиты, подробное описание ситуации страхового случая, повреждения машины, участники страхового случая, сведения о страхователе;
  • удостоверение водителя, который управлял транспортным средством;
  • справки из ГИБДД и МВД;
  • наряд на ремонтные работы;
  • счет за вызов эвакуатора;
  • другие документы, относящиеся к делу.

От каких рисков защищает

Все знают о таких рисках как ДТП и угон, но КАСКО защищает ваш автомобиль и от многого другого.

Компания Росгосстрах заботится о своих клиентах поэтому предлагает максимально широкий перечень страхового покрытия, а именно:

  • ДТП с участием 2 и более транспортных средств;
  • наезд на движущиеся или неподвижные предметы, например, бордюры и животные;
  • пожар;
  • попадание гравия из-под колес на транспортное средство, с последующей его порчей;
  • опрокидывание автомобиля;
  • природные катаклизмы;
  • провал автомобиля под лед и затопление в воде;
  • падение на автомобиль посторонних предметов, таких как кирпичи, деревья, лед и прочее;
  • взрыв;
  • противоправные действия в отношении вашего имущества третьих лиц (умышленная порча имущества, угон).

Можно ли оспорить отказ в выплате

При отказе страховой компанией Росгосстрах в ремонте по ОСАГО или в денежной выплате, пострадавший вправе оспорить решение. Прежде чем инициировать разбирательства, следует ознакомиться с причинами отклонения заявления на возмещение. Если они актуальны и соответствуют нормам закона, то не стоит терять свое время.

Оспорить отказ в выплате можно в претензионном порядке. Для этого нужно оформить досудебную претензию и приложить к ней документы, подтверждающие право на выплату. В законе не регламентированы сроки, в которые пострадавший может оспорить решение страховой компании.

После подачи претензии страховщику выделяется 10 дней для рассмотрения и вынесения решения. При отклонении претензионных требований пострадавшего или при отсутствии ответа в установленные сроки необходимо обращаться в судебные инстанции.

Виды ТС, на которые распространяется полис КАСКО

  1. Легковые российские и зарубежные автомобили, предназначенные для перевозки не более 8 человек и требующие водительских прав категории «B».
  2. Грузовые российские и зарубежные автомобили, предназначенные для перевозки грузов до 3,5 тонн, требующие водительских прав категорий «D», «C».
  3. Прицепы и полуприцепы, колесное ТС без мотора, буксируемое тягачом (легковое, грузовое авто, тракторы и т. п.).
  4. Специальная техника (сельскохозяйственная: комбайны, молотилки, тракторы и т. п.; строительная: дорожные катки, бетоноукладчики, разметочные машины и т. п.).
  5. Самоходные машины при наличии регистрации в Гостехнадзоре (Оборудование для земляных работ: экскаваторы, скреперы, бульдозеры, самосвалы, и т. п.; дорожно-строительную технику: дорожные катки, бетоноукладчики, разметочные машины и т. п.; грузоподъемное оборудование, сваебойные и буровые машины; сельскохозяйственную технику: комбайны, молотилки, тракторы и т.п.; лесозаготовительную технику: форвардеры, харвестеры и т. п.).
  6. Дополнительное оборудование, на установку которого на транспортное средство получено разрешение (приобретенное отдельно оборудование, оснащение автомобиля, не входящее в его комплектацию и имеющее документы. Сюда не входят GPS — навигаторы, видеорегистраторы и т. п.).


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *