Инвалидность при туберкулезе легких

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инвалидность при туберкулезе легких». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Критерием, по которому определяется группа инвалидности при туберкулезе легких, является степень ограниченности пациента в труде и обслуживании себя, исполнении своих ежедневных потребностей. При утрате способности осуществлять определённые виды деятельности присваивается третья рабочая группа с указанием ограничений по труду. При значительном снижении общей функциональности организма и существенных ограничений в самообслуживании дадут первую или вторую группу в зависимости от степени сложности испытываемых ограничений.

В случаях, когда туберкулез легких в первичной форме интенсивно прогрессирует, заболевание идет долго, может быть присвоена 2 группа инвалидности. У таких пациентов, как правило, развиваются различные осложнения, нарушается работа верхних дыхательных путей, может наблюдаться развитие легочной и сердечной недостаточности. При положительной динамике в таком состоянии может быть присвоена 3 группа с ограничениями по условиям труда.

Если медикаментозное лечение неэффективно, и заболевший вынужден в течение длительного времени находиться в стационаре или подвергаться оперативному вмешательству, ему может быть присвоена временная нетрудоспособность с рекомендованными лёгкими условиями труда после окончания курса терапии.

Диссеминированный туберкулез

Прогрессирующая тяжёлая форма патологии, при которой лечение признано неэффективным, а пациент требует постоянного медицинского контроля, является основанием для присвоения первой группы инвалидности. При открытой форме диссеминированного туберкулёза с осложнениями, лёгочной и сердечной недостаточностью, а также при хроническом туберкулёзе может быть присвоена 2 группа.

Где можно и где нельзя работать после туберкулеза. Как оплачивается больничный при туберкулезе

Туберкулез – заболевание, которое накладывает ряд медицинских ограничений на условия, тяжесть и продолжительность работы. Данные ограничения прописаны с целью защиты больного. К медицинским ограничениям относятся такие условия и виды трудовой деятельности:

1. Работа при высоких и низких температурах, либо ее резких перепадах. Наличие сквозняков.
2. Высокий уровень влажности в помещении.
3. Взаимодействие с опасными или вредными веществами (лаки, краски, растворители, яды, металлы).
4. Работа, предполагающая вдыхание пыли, мела и всего, что способно оседать в легких (например, профессия шахтера, строителя).
5. Запрещены тяжелые физические нагрузки и стрессовый вид деятельности (грузчик, контролер).
6. График должен быть нормированным, без ночных смен, переработок и частых командировок. Не подходит и работа с вахтовым расписанием (охранник, дальнобойщик).
7. Запрещается взаимодействие с фармацевтической продукцией и инфекционными возбудителями (фармацевт, научный сотрудник, лаборант).

Лечение туберкулеза, прогнозы

• Своевременно выявленный туберкулез поддается лечению антибиотиками. Обычно назначают 4-5 препаратов, которые следует принимать строго по назначенной врачом схеме.
• Есть медикаменты первого ряда, наиболее эффективные, и лекарства второго ряда, резервные. При подозрении на болезнь врачи могут назначить 1-2 препарата для профилактики.
• Обычно положительных результатов добиваются за полгода активного лечения. За этот период очаги инфекции заживают, исчезают симптомы, болезнь переходит в закрытую форму.
• Больных с открытой формой помещают в туберкулезный диспансер. Там до прекращения выделения бактерий ими занимаются врачи-фтизиатры. Но полное исцеление занимает около года, а порой на это требуется и больше времени.
• Помимо медикаментозного лечения больным рекомендуется делать дыхательную гимнастику, укреплять иммунитет, проходить физиотерапию.
• Важно полноценно питаться, включать в рацион мясо, фрукты, овощи, кисломолочные продукты, исключить алкоголь и табак.
• В период выздоровления рекомендуется продолжить лечение в специализированных санаториях.
• В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство. Этот метод чаще всего применяется при кавернозной форме туберкулеза легких, когда врачам приходится удалять сильно пораженную часть органа.

При своевременной диагностике и правильной терапии болезнь излечима. Но на пораженных участках могут оставаться рубцы и инкапсулированные очаги, в которых бактерии пребывают в неактивном состоянии. При снижении иммунитета возможен рецидив, поэтому все пациенты должны находиться на диспансерном учете и регулярно обследоваться. При этом туберкулиновая проба будет давать положительный результат даже после полного излечения.

При отсутствии терапии смертность от туберкулеза составляет 50 %.

Резистентный туберкулез

Для терапии туберкулеза применяют антибактериальные препараты. Но микобактерии обладают свойством быстро мутировать и образовывать множество генотипов с устойчивостью к некоторым медикаментам. Поэтому пациентам назначают одновременно несколько разных лекарственных средств.

Различают первично-резистентный и вторично-резистентный туберкулез. Первый возникает, когда устойчивый к антибиотикам штамм находят у больных, ранее вообще не принимавших специфические средства. Второй проявляется у пациентов, либо прервавших терапию самостоятельно, либо проходящих неправильно спланированный курс лечения.

Микобактерии могут быть нечувствительными к одному лекарственному средству, но случается и полирезистентный туберкулез, при котором штамм устойчив сразу к нескольким препаратам. ВОЗ сообщат, что 490 тыс. больных туберкулезом в мире имеют форму с множественной медикаментозной устойчивостью.

Льготы и размер помощи

Для пациентов, больных туберкулезом, были разработаны специальные льготы. Но для того чтобы ими воспользоваться, нужно получить статус инвалида.

Страховая пенсия в связи с инвалидностью включает в себя страховую часть, а также фиксированную выплату к страховке. Страховую часть рассчитывают в зависимости от:

• стажа;
• заработной платы;
• страховых взносов.

Все эти пункты в совокупности составляют индивидуальный пенсионный капитал (ИПК).

При проведении расчетов рабочих выплат необходимо учитывать наличие других лиц на иждивении у инвалида. Иждивенцы – это в данном случае лица, находящиеся на полном обеспечении у пациента, больного туберкулезом.

В подобной ситуации полагается соответствующая прибавка к пенсии:

• 1 иждивенец – 1778,06 руб.;
• 2 иждивенца – 3556,12 руб.;
• 3 иждивенца – 5334,18 руб.

Если инвалид по какой-то из причин не получил право на выплаты, то государство предоставляет ему льготу в виде социального пособия.

Список льгот, предусмотренных для инвалидов:

• Улучшение условий жилья.
• Сокращение продолжительности трудового дня (с сохранением полной заработной платы).
• Право на отпуск длительностью в 1 календарный месяц.
• Обязательная наследственная доля.
• Выплата алиментов при полной потере дееспособности.
• Бесплатный проезд общественным транспортом.
• Право на получение личного транспортного средства.
• Бесплатное обучение.

Вопрос первый: Куда следует обращаться больным туберкулезом в России для получения льгот и пенсии?

Ответ: За предоставлением льгот и денежных выплат могут обращаться только те больные, которые получили по факту инвалидную группу. Для этого потребуется приготовить определенный пакет документов и с ним обратиться в Пенсионный фонд или органы соцзащиты, находящиеся в районе своей прописки.

Вопрос второй: Как будет развиваться ситуация, если у человека после обследования обнаружены очаговые поражения легких, однако лечиться он отказывается?

Ответ: Если в ходе медицинского обследования у больного выявляется туберкулез в стадии распада тканей легких и бактериовыделения, он должен пройти обязательное лечение. В случае, когда больной отказывается лечиться, к нему будет применена принудительная мера по решению суда.

Вопрос третий: Как быть тяжело больному туберкулезом, когда, находясь на последней стадии болезни, он уже не может передвигаться, но при этом ему требуется заключение МСЭ?

Ответ: В данном случае необходимо родственнику или представителю больного посетить бюро МСЭ и договориться о проведении медэкспертизы в домашних условиях.

Таблица 2. Динамика случаев инвалидности за 3 года по Усольскому району ОГБУЗ ИОКТБ

Число инвалидов по туберкулезу на конец года
2012	2013	2014	2015
106 чел.	107 чел.	96 чел.	96 чел
I гр. — 2	I гр. — 1	I гр. — 1	I гр.-1
II гр. — 63	II гр. — 52	II гр. — 52	II гр.-52
III гр. — 41	III гр. — 54	III гр. — 42	III гр.-42
Дети инв. — 0	Дети инв. — 0	Дети инв. — 1	Дети инв.-1
Число бессрочных инвалидов
2012	2013	2014	2015
18 чел.	21 чел.	29 чел.	28 чел.
I гр. — 1	I гр. — 1	I гр. — 1	I гр. — 1
II гр. — 12	II гр. — 13	II гр. — 15	II гр. — 14
III гр. — 5	III гр. — 8	III гр. — 13	III гр. — 13
Число первично вышедших на инвалидность в отчетном году
2012	2013	2014	2015
31 чел.	27 чел.	32 чел.	32 чел.
I гр. — 0	I гр. -0	I гр. — 0	I гр. — 0
II гр. — 2	II гр. — 14	II гр. — 15	II гр. — 15
III гр. — 10	III гр. — 13	III гр. — 11	III гр. — 11
		Дети инв. — 1
Утяжеления группы инвалидности при переосвидетельствовании
2012	2013	2014	2015
из II гр. в I гр. — 1 чел.	из II гр. в I гр. — 0 чел.	из II гр. в I гр. — 0 чел.	из II гр. в I гр. — 0 чел.
из III гр. в I гр. — 1 чел.	из II гр. в I гр. — 0 чел.	из II гр. в I гр. — 0 чел.	из II гр. в I гр. — 0 чел.
из III гр. в II гр. — 4 чел.	из II гр. в I гр. — 4 чел.	из II гр. в I гр. — 7 чел.	из II гр. в I гр. — 7 чел.
Частичная реабилитация инвалидов (перевод из I и II группы в IIIгр.)
2012	2013	2014	2015
7 чел. (7,7%)	12 чел. (18,46%)	9 чел. (23,1%)	9 чел. (23,1%)
Полная реабилитация (снятие группы инвалидности по благополучному лечению)
2012	2013	2014	2015
3 чел. (3,3%)	5 чел. (4,7%)	7 чел. (8,1%)	7 чел. (8,1%)

Льготы и размеры помощи

Люди, заболевшие туберкулёзом, имеют право на получение специальных льгот. Страховая пенсия включает страховую часть и фиксированную выплату к страховке. В её расчёт входят как стаж и заработная плата, так и наличие страховых взносов.

Совокупность данных пунктов образует индивидуальный пенсионный капитал (ИПК).

Проводя расчёт рабочих выплат, важно брать в учёт наличие лиц, которые находятся на обеспечении у заболевшего (иждивенцев).

Данная ситуация предполагает определённые прибавки, зависящие от количества иждивенцев:

• 1 человек – 1778,06 р.;
• 2 человека – 3556,12 р.;
• 3 человека – 5334,18 р.

В случае, если инвалиду не предоставлено право на получение выплат, государство обязано предоставить льготы, представляющие собой социальное пособие. К ним относятся:

• Повышение качества жилищных условий;
• Уменьшение трудового времени, без уменьшения заработной платы;
• Предоставление права отпуска сроком до 1 месяца;
• Получение наследственной доли в обязательном порядке;
• Полная выплата алиментов в случае полной потери трудоспособности;
• Предоставление бесплатного проезда на транспорт общественного пользования;
• Предоставление права получения личного ТС;
• Право бесплатного обучения.

Процедура снятия инвалидности не входит в компетенцию ВКК. Занимается этим процессом только ВТЭК. На переосвидетельствовании оцениваются все клинико-лабораторные показатели состояния здоровья человека, выполнение реабилитационных мер и эффект от них, оцениваются прогнозы для жизни, трудоспособности. Если комиссия видит положительную динамику, прогресс в состоянии пациента, то ему могут дать группу полегче (при первой — вторую, при второй — третью).

Как правило, снятие инвалидности происходит при установленной ранее третьей группе. Однако может быть стремительный прогресс в заболеваемости, и пациенты с более тяжелых групп выздоравливают и не нуждаются в получении удостоверения о нетрудоспособности.

Из вышеизложенного также вытекает то, что при несогласии с решением ВТЭК человек может обжаловать его в установленные сроки в органах социальной защиты населения (как правило, это месяц со дня подписания заключения).

Социальные гарантии государства на сегодняшний день имеют большое значение в оказании помощи больным туберкулезом. Они позволяют не только предупредить распространение болезни, но и прекратить его развитие у пациентов, обеспечить им достойный уровень социализации и материального обеспечения. Ведь каждый инвалид по туберкулезу нуждается в защите и внимание не только государственных органов, но и окружающих его людей.

Начальные этапы оформления

Инвалидность при туберкулезе легких или иных форм формируется из возможности пациента трудиться и ориентироваться в быту. Весь порядок получения группы и льгот при невозможности работать по специальности из-за болезни, регламентируется статьей закона РФ от 18 июня 2001 года за номером 77-фз (с изменениями и дополнениями 1.01.17).

На начальном этапе оформления статуса нетрудоспособности, пациенту необходимо пройти комплексное диспансерное обследование. Кроме того, специальная патронажная комиссия в обязательном порядке должна провести проверку жилищно-бытовых условий проживания больного. В ходе освидетельствования и на основе медицинского заключения, выдается решение о признании зараженного инвалидом и присвоении ему определенной групповой категории.

На объем социальной государственной поддержки влияет:

• Возрастная категория пациента.
• Пол инфицированного.
• Общее состояние здоровья и наличие сопутствующих болезней.
• Социально-экономические условия жизни претендента.
• Факт нахождения заболевшего в исправительных учреждениях.

Дают ли инвалидность гражданам при туберкулезе легких?

Описываемое заболевание не только подразумевает разрушительные последствия для человека, но и является опасностью для общества. Поэтому своевременное его выявление важно как с точки зрения профилактики, так и с точки зрения лечения. Опасность болезни кроется в ее неявной симптоматике, скрытом развитии и наличии палочки Коха, способной привести к возбуждению болезни даже после длительного лечения.

Внимание!

На стадии, когда очаги инфекции переживают этап распада, человек становится опасным для близкого окружения и членов семьи.

Также усиливается опасность заражения туберкулезом, если у больного зафиксирована ВИЧ-инфекция. На фоне данных факторов и социальной составляющей туберкулезным больным присваивается инвалидная группа, назначается пенсия по инвалидности, предоставляются льготы.

Туберкулез — это социально значимое заболевание, четко реагирующее на уровень жизни населения.

17029

«Хочу знать, что с моим ребенком»

«Туберкулез поражает людей со стрессами и хроническими заболеваниями. Опасен он для тех, кто недоедает, не может поддерживать нормальный режим отдыха. В группу риска попадают люди без определенного места жительства и те, кто недавно вышел из тюрьмы. Именно поэтому в Петербурге, к примеру, организуют флюорографические исследования прямо в пунктах питания и обогрева бездомных, а также в пунктах, куда освободившиеся приходят отмечаться», — объясняет Александр Пантелеев.

В группе риска, по данным ВОЗ, и ВИЧ-инфицированные, вероятность развития активной формы туберкулеза у которых возрастает в 18 раз. К слову, из-за этих факторов риска общество часто стигматизирует и считает опасными пациентов с туберкулезом, и люди боятся проходить обследование, чтобы не стать «заклейменными». Однако важно понимать, что больной перестает быть заразным уже через две недели после того, как начал лечить туберкулез. Вылечиться же можно через полгода или 20 месяцев — в зависимости от развития привыкания к одному препарату. По-настоящему же опасны те, кто болеет, но не лечится, и летальных исходов в таких случаях очень много.

Кроме того, более высокие риски развития активной формы туберкулеза у людей, страдающих от других нарушений здоровья, ослабляющих иммунную систему: онкопациенты, больные красной волчанкой, люди с ревматизмом и беременные. А расстройства, вызванные употреблением алкоголя, и курение табака повышают риск заболевания туберкулезом в 3,3 и 1,6 раза соответственно.

Льготы и размер помощи

Страховая пенсия в связи с инвалидностью включает в себя страховую часть, а также фиксированную выплату к страховке. Страховую часть рассчитывают в зависимости от:

• стажа;
• заработной платы;
• страховых взносов.

Все эти пункты в совокупности составляют индивидуальный пенсионный капитал (ИПК).

При проведении расчетов рабочих выплат необходимо учитывать наличие других лиц на иждивении у инвалида. Иждивенцы – это в данном случае лица, находящиеся на полном обеспечении у пациента, больного туберкулезом.

В подобной ситуации полагается соответствующая прибавка к пенсии:

• 1 иждивенец – 1778,06 руб.;
• 2 иждивенца – 3556,12 руб.;
• 3 иждивенца – 5334,18 руб.

Список льгот, предусмотренных для инвалидов:

• Улучшение условий жилья.
• Сокращение продолжительности трудового дня (с сохранением полной заработной платы).
• Право на отпуск длительностью в 1 календарный месяц.
• Обязательная наследственная доля.
• Выплата алиментов при полной потере дееспособности.
• Бесплатный проезд общественным транспортом.
• Право на получение личного транспортного средства.
• Бесплатное обучение.

Получение инвалидности при туберкулёзе

Группу присваивают, руководствуясь общими принципами МСЭ. Чтобы попасть на освидетельствование, необходимо взять направление у своего врача, полностью обследоваться и уже затем с полученными данными идти на медкомиссию. В настоящее время экспертизу осуществляют в рамках:

— врачебно-консультативной комиссии (ВКК) лечебного учреждения;

— врачебно-трудовой экспертной комиссии (ВТЭК), в составе которой три фтизиатра (один из них в роли председателя) и невропатолог.

Члены ВТЭК определяют, до какой степени утрачена трудоспособность обследуемого. Следует понимать, что трудоспособным считается тот, у кого после лечения не наблюдаются признаки недуга, либо они незначительны, то есть способность к выполнению привычной деятельности в полном объёме сохранилась.

Обязанность работодателя при приеме на работу больных

Работодателям запрещено заключать с инвалидами 3 и 2 групп трудовые соглашения, которые ухудшают их рабочее положение либо условия труда в сравнении с другими работниками фирмы. Этой же статьей работающим инвалидам 2 группы предусмотрена сокращённая рабочая неделя, которая не должна превышать 35 часов, с сохранением полной зарплаты.

Инвалидам 3 группы законодательством не предусмотрено права пользоваться сокращённой рабочей неделей. Однако если в медзаключении такого работника рекомендуется выполнять работы в течение неполного трудового дня, то работодатель должен сократить рабочий день и выплачивать зарплату пропорционально отработанному времени.

Также работодателям разрешено привлекать сотрудников-инвалидов к сверхурочной рабочей деятельности либо к работе по выходным дням или ночью но при условии, что такая деятельность не запрещена имеющимися медицинскими справками о состоянии здоровья и привлекаемые сотрудники добровольно соглашаются выполнять работы.

Размер льгот в Москве/МО/СПб/регионах:

Льгота	Москва
Пенсия по инвалидности первой группы	9610.22
Пенсия по инвалидности второй группы	4805.11
Пенсия по инвалидности третьей группы	2402.56
На лекарства	807.94
Путевка в санаторий	124.99
Проезд до санатория	116.04

Похожие записи:

• Можно ли забрать заявление из полиции после его подачи
• Отчёты и платежи в январе 2023 года: шпаргалка с новыми сроками
• Отпускные за май выплачены в апреле когда платить страховые взносы