Оплата больничного листа при бытовой травме

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оплата больничного листа при бытовой травме». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Оплата по БЛ за весь месяц не может быть меньше МРОТ на момент начала болезни. При этом расчетная величина СДЗ, которую определили на предыдущем этапе расчета делением базы по МРОТ на 730, не всегда дает величину дохода за конкретный полный месяц, совпадающую с МРОТ.

Соблюдение условия о минимальном размере больничного

Поэтому определив, что расчет оплаты по БЛ надо делать исходя из МРОТ, придется выполнить еще одну итерацию — сопоставить оплату по вычисленному дневному заработку по МРОТ с МРОТ за полный календарный месяц. Делается это так:

• вычисляется величина пособия за полный календарный месяц умножением получившегося СДЗ по МРОТ на число календарных дней в месяце действия БЛ (30, 31 или 28/29);
• полученное значение сопоставляется с месячным МРОТ.

От чего еще зависит сумма больничного?

Есть несколько нюансов в трудовом законодательстве, которые могут оказать влияние на размер выплаты. Вот, на что нужно обратить внимание:

• Общая сумма за 2 года будет разделена на 730. Делается это, если в расчетных годах отсутствовал високосный. Но если он присутствовал, то деление производится на 731.
• Суммируются только начисления, с которых в ФСС поступали страховые взносы. Это означает, что не будут браться в учет выплаты по другим больничным листам, а также суммы, связанные с декретным отпуском.
• В процессе расчета учитываются два года, предшествовавшие тому, в котором была получена травма.
• Есть максимальные величины годового заработка, используемые для начисления средств в связи с больничным. Эти цифры меняются каждый год. Например, в 2016 году данный показатель был равен 718 тыс., а в 2017 составил уже 755 тыс. То есть даже если у пострадавшего работника заработная плата окажется выше, в учет будут браться указанные максимумы.
• Иногда информации о зарплате в конкретные месяцы недостаточно. Речь идет о ситуации, когда сотрудник не принес с прошлого места работы справку о доходах. В этом случае можно подать запрос в ПФР или потребовать от работника взять справку на прежнем месте.
• В качестве показателя за те месяцы, когда сотрудник не выполнял свои обязанности, берется величина МРОТ (минимальная зарплата).
• При необходимости расчетный период может быть сдвинут на более ранний срок. Это правило актуально при декретном отпуске и действует после написания сотрудником соответствующего заявления.
• Если пострадавший за последние полгода проработал меньше 6 месяцев, то при расчете будет использоваться величина МРОТ.

Когда выписывается документ при травме?

В каких случаях при бытовой травме выписывается больничный лист? Если последствия травмы физически не позволяют гражданину исполнять свои служебные функции в полном объеме, без вреда для себя и убытков для организационного или производственного процесса.

Но вот если травма не мешает исполнять рабочие обязанности, то больничный лист гражданину не будет выдан. И тут неоднозначная ситуация. Возьмем, к примеру, ушибленное, разбитое колено, которое создает некоторые сложности при передвижении. Гражданину, работающему пешим курьером, в этом случае больничный лист будет выписан. А вот делопроизводителю – нет. Ведь разбитое колено не мешает оформлять документы, печатать тексты. В этом случае гражданину только будет выписана медсправка, подтверждающая, что он был в медучреждении, а не прогуливал рабочий день.

Как начисляются выплаты?

Гражданин обратился в медучреждение по факту травмы в быту. Оплата в быту полученных травм сегодня такая же, как и оплата больничного по какому-либо заболеванию. То есть норма об оплате периода временной нетрудоспособности, начиная с 6 дня больше не действует. При бытовой травме больничный гражданину оплачивается с первого его дня.

Теперь, как и для всех других случаев, на размер пособия влияют только две величины – страховой стаж и средний объем заработной платы за последние два года. Страховым стажем в данном случае называется трудовой стаж, на протяжении которого от заработной платы работника отчислялись определенные взносы в Фонд социального страхования.

Продолжительность страхового стажа позволяет получить пособие, которое может составлять от 30–100 % от средней заработной платы трудящегося. Если же страховой стаж составляет менее 6 месяцев, то оплата больничного листа по бытовой травме производится с опорой на размер минимальной оплаты труда.

Теперь средний заработок. Основополагающими тут являются два параметра:

• среднедневные значения;
• среднемесячные значения.

Важно отметить, что расчет оплаты больничного по травме проводит работодатель. Его прямой обязанностью является указание в больничном листе сотрудника всех произведенных вычислений.

Время расчета и уплаты пособия

Компенсация работнику с бытовой травмой должна быть рассчитана в течение 10 дней с даты открытия им больничного листа. Что касается выплат, то они не предоставляются гражданину отдельно, в особом порядке. Их выдают вместе с его ближайшей заработной платой.

Как в данном случае бухгалтер рассчитывает заработок трудящегося? В большинстве случаев специалист действует по стандартной схеме. Общее число выплат трудящемуся за последний год делится на количество дней, что он фактически отработал в этом году. При этом в расчет не будут приняты дни отпуска, административные прогулы и иные причины невыхода сотрудника на рабочее место.

Подсчитывается средняя стоимость одного его рабочего дня. И затем ее умножают на число дней временной нетрудоспособности. То есть на продолжительность его больничного по факту получения бытовой травмы.

Порядок расчета и оплаты

Расчет пособия по временной нетрудоспособности при бытовой травме производится по общим правилам:

1. Бухгалтер определяет размер среднего заработка за последние два года, предшествующие наступлению страхового случая. Для этого поднимаются все данные о доходах сотрудника. При необходимости оформляется справка с прежнего места трудоустройства.
2. Далее рассчитывается средний дневной заработок сотрудника путем деления среднего заработка на 730.
3. Высчитывается сумма дневного заработка с учетом размера страхового стажа. При стаже от 8 лет сумма дневного заработка составляет 100 % среднего дневного заработка, от 5 до 8 лет – 80 %, от полугода до 5 лет – 60 %.
4. Сумма дневного заработка умножается на количество дней временной нетрудоспособности.

Пример расчета пособия при бытовой травме. Юрченко Н.Т. находился на больничном в связи с переломом ключицы с 1 февраля по 1 марта 2021 года (29 дней). В листе нетрудоспособности указали код «02», что означает, что нетрудоспособность вызвана бытовой травмой. Страховой стаж сотрудника составляет 6 лет, средний заработок за 2019 и 2021 годы – 670 000 руб. и 850 000 руб.

Расчет будет следующий:

1. Определяется средний заработок за два года 670 000 + 850 000 = 1 520 000 руб.

Полученная сумма ниже страховой базы, облагаемой страховыми взносами, которая в 2021 году составляет 1 777 000 руб. (865 000 руб., в 2021 года – 912 000 руб.).

2. Определяется средний дневной заработок 1 520 000 / 730 = 2 082,19 руб.
3. Определяется дневной заработок с учетом страхового стажа сотрудника 2 082,19 * 80 % = 1 665,75 руб.
4. Определяется сумма пособия, выплачиваемая работодателем 1 665,75 * 3 дня = 4 997,25 руб.
5. Определяется сумма пособия, выплачиваемая за счет средств ФСС 1 665,75*26 дней = 43 309,50 руб.

Перед выплатой пособия работодатель и ФСС удержат из пособия НДФЛ 13 %. Итоговая сумма выплаты составит (4 997,25 – 13 %) + (43 309,50 – 13 %) = 42 026,86 руб.

Порядок оплаты больничного по бытовой травме в России

Бытовой травматизм считается самым распространенным, к нему относятся все виды травм, которые человек может получить вне рабочего места.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь к консультанту:

• (Санкт-Петербург)
• ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.
• Это быстро и БЕСПЛАТНО!
• Вопрос оплаты больничных по причине бытовых травм актуален для пострадавших и работодателей:

• от того, какой у травмы характер, зависит, на сколько дней врач выпишет больничный;
• от рабочего стажа будет зависеть размер полагающейся компенсации.

В любом случае оплата может быть осуществлена только при наличии листка временной нетрудоспособности, который должен быть оформлен в соответствии с нормами законодательной базы и предъявлен пострадавшим.

Больничный дает право отсутствовать на рабочем месте и получить компенсацию.

Оформить больничный может любое медучреждение, у которого есть лицензия на предоставление медицинских услуг и право выписывать такие документы.

Как начисляются выплаты больничного листа при травме?

Поскольку норма об оплате с шестого дня временной нетрудоспособности больше не действует, оплата больничного по травме производится на общих основаниях.

То есть, как и в других случаях, значение имеют страховой стаж и размер средней заработной платы за последние два календарных года. Страховой стаж – то есть трудовой стаж, в который с дохода работника выплачивались взносы в Фонд социального страхования – позволяет получить от шестидесяти до ста процентов выплат от заработной платы. В том случае, когда страховой стаж работника меньше полугода, выплаты оплата больничного по бытовой травме начисляется из размера минимальной оплаты труда.

Средний заработок рассчитывается по двум параметрам:

• среднемесячное значение;
• среднедневное значение.

Расчеты выплат производит работодатель, и он же подробно указывает их в больничном листе.

Всегда ли больничный по бытовой травме оплачивается в полном объёме?

В случае, если в причине нетрудоспособности фигурирует алкогольное опьянение – в больничном листе ставится указывается код 21.

Согласно ст. 8 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением, являются основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.

При наличии данных оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности пособие выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Но что же делать в том случае, когда алкогольное опьянение не является причиной бытовой травмы и, как следствие, нетрудоспособности, а лишь сопутствующим фактором?

Кто имеет право на получение пособия

Право на получение пособия по больничному листу по бытовой травме в 2024 году имеют работники, которые получили травму во время выполнения своих трудовых обязанностей. Данные трудовые обязанности должны быть официально установлены трудовым договором или законодательством.

Также право на получение пособия имеют и временно-нетрудоспособные лица, которые получили бытовую травму вне трудового процесса, но обратились за медицинской помощью в учреждения, имеющие право на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Однако, чтобы иметь право на получение пособия, необходимо также удовлетворять определенным условиям, таким как нахождение на территории Российской Федерации, наличие страхования от несчастных случаев на производстве или обязательного медицинского страхования, а также своевременное обращение за медицинской помощью и предоставление всех необходимых документов.

По закону работодатель не вправе ограничивать время пребывания сотрудника на больничном. Однако существуют определенные нормы, согласно которым врач может выписать лист не более чем на 15 календарных дней. Если больной за это время не выздоровел, продление производится по решению врачебной комиссии.

Сразу после первого посещения медика работнику рекомендуется оповестить руководителя об открытии больничного. Несмотря на то, что ТК РФ не содержит данное обязательство, даже однократное отсутствие на рабочем месте более 4 часов подряд может быть квалифицировано как прогул, и тогда гражданину придется доказывать свою правоту.

Если лечение проходит в стационаре, максимальная продолжительность так же составляет 10 дней. Срок может быть продлен по заключению медкомиссии, если больной находится в тяжелом состоянии и представленного времени недостаточно для полного выздоровления и восстановления трудоспособности.

Например:

Гражданин Матвиенко О.Н. во время мытья окна в своей квартире упал внутрь помещения и сломал ногу. Он сразу же обратился в травмпункт, где ему была оказана медицинская помощь.

Существует распространённого типа заблуждение при причислении травмы к производственным случаям, если она получена во время работы на месте, и к бытовым, если происхождение не связано с местом исполнения обязанностей. Несчастный случай, который повлек травму в квартире, классифицируется естественно, как бытовая травма.

В соответствии со ст. 227 ТК России подлежит расследованию специально сформированный комиссией инцидент, случившийся:

• в распределенное графиком трудовое время и время, требуемое на подготовку к работе;
• по дороге на работу и домой на машине, числящейся на балансе руководителя или передвижении на личном транспорте при наличии официальной договорённости об эксплуатации в целях служебных;
• во время, выделенное для отдыха и приёма пищи;
• во время нахождения на территории иного предприятия или на пути следования по поручению руководства или в связи с выполнением должностных инструкций;
• во время командировки в другом городе.

Если собранная комиссия не признала связь полученных травм с производством и не оформила акт по форме Н-1, то открывается лист по бытовой травме с подходящим порядком оплаты и финансирования.

Размер пособий в 2024 году по бытовым травмам

В 2024 году в связи с изменениями в законодательстве о бытовых травмах изменились размеры пособий, выплаты по которым осуществляются в случае получения больничного листа. Кто имеет право на эти выплаты и какие документы необходимо предоставить для их получения?

Пособия по бытовым травмам являются выплатами, которые производятся для оплаты расходов, связанных с временной утратой трудоспособности в связи с полученной травмой. В 2024 году размеры пособий по бытовым травмам определяются по следующим характеристикам:

• Тяжесть полученной травмы и сроки лечения;
• Фактические затраты на лечение и реабилитацию;
• Доход работника, от которого зависит размер выплаты.

Порядок выплат и сроки их получения описаны в соответствующем законодательстве. Для получения пособий по бытовым травмам необходимо предоставить документы, подтверждающие факт получения травмы, а также медицинские документы, подтверждающие характеристики травмы и необходимость лечения.

Таким образом, в 2024 году стали действовать новые размеры пособий по бытовым травмам, и для их получения необходимо предоставить необходимые документы в установленном порядке. Размер выплат и сроки их получения зависят от характеристик травмы и дохода работника.

Похожие записи:

• Операторы Техосмотра Пермский край
• На сколько лет ставится водяной счетчик на холодную воду
• Какая пенсия у майора в отставке