Выплаты сотруднику полиции при получении травмы

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Выплаты сотруднику полиции при получении травмы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

При получении травмы, увечья, признании сотрудника МВД инвалидом, возникновении иных страховых случаев, непосредственно полицейскому (членам его семьи) необходимо подготовить, подать через страхователя перечень необходимых для принятия решения о выплате документов.

Страховые случаи, подлежащие возмещению

Законодательно установлены определённые обстоятельства, при наступлении которых застрахованный вправе рассчитывать на страховое возмещение — так, выделяют следующие страховые случаи для сотрудников МВД:

• гибель (смерть) во время исполнения служебных обязанностей;
• гибель (смерть) вследствие травм, полученных на службе в течение одного года после увольнения;
• получение инвалидности во время прохождения службы;
• получение инвалидности во время прохождения службы в течение одного года после увольнения;
• получение во время прохождения службы ранений, травм и иных увечий;
• вследствие полученных увечий признание ВВК негодным к дальнейшему прохождению службы.

В случае гибели сотрудника его семья вправе получить возмещение. К родственникам такого порядка относятся:

• супруг/супруга (зарегистрированный брак);
• несовершеннолетние дети или дети на попечении до 23 лет;
• отец/мать;
• дедушка/бабушка (если те воспитывали погибшего);
• усыновители.

Отметим, что страховка за самоубийство в МВД не предусмотрена. Но если самоубийство произошло под давлением, находящийся на службе более 6 месяцев сотрудник может претендовать на страховку.

Порядок действий при страховом случае

При получении травмы, инвалидности, возникновении иного страхового случая застрахованный (его выгодоприобретатели) должны действовать через местное подразделение силовой структуры, в которой нес службу погибший. Ведь именно с территориальным органом МВД страховщик, осуществляющий обязательное госстрахование, заключил договор страхования в соответствии со стат. 6 Закона № 52.

Порядок действий при страховом случае:

• оформляются необходимые документы;
• подается заявление вместе со всеми бумагами в территориальный орган МВД;
• ожидается принятие решения от страховщика и получение денежных средств в течение 15 дней (часть 4 стат. 11 Закона № 52) со дня получения страховой компанией всех необходимых документов по страховому случаю.

Закон о страховании сотрудников МВД

Закон о страховании сотрудников Министерства внутренних дел состоит из следующих норм.

(Часть 4, статья 969 Гражданского кодекса РФ),
• 3-ФЗ от 7 февраля 2011 года «О полиции» (далее — Закон №).
• 52-ФЗ от 28 марта 1998 года «Об обязательном… (далее — Закон № 52) (далее — Закон № 52) (далее — Закон № 52),
• Постановление Правительства № 855 от 29 июля 1998 года «Об измерении… (далее — Постановление Правительства). (далее — «Постановление № 855»),
• Другие федеральные законы и нормативные акты, регулирующие выплату страховых пособий сотрудникам внутренней службы.

Травма является страховым случаем, даже если она произошла не во время выполнения служебных обязанностей или даже во время работы в качестве сотрудника полиции, и поэтому является основанием для получения денежной компенсации.

Сотрудник MMA может выбрать одну из двух возможных выплат, если одновременно выполняются следующие условия — на основании закона № 52 или № 3:

• Травма произошла во время выполнения служебных обязанностей,
• травма не позволяет продолжить трудовую деятельность.

Во всех остальных случаях деньги могут быть выплачены только на основании закона №52.

Полный список травм, за которые по закону № 52 полагается страховая компенсация, приведен в приказе № 855. Все травмы делятся на две большие группы.

Например, к тяжелым травмам относятся

• Проникающие черепно-мозговые травмы,
• Перелом одного (или более) позвонка, тазовой кости, с 3 (более 3) сторон, перелом
• Потеря трех (3) или более пальцев,
• Травматическая ампутация рук, ног и т.д.

К незначительным травмам относятся, например

• Сотрясение мозга,
• ожоги лица первой и второй степени,
• большинство закрытых переломов.

Список необходимых документов

В случае травмы, ампутации, признания сотрудника Министерства внутренних дел инвалидом или других страховых случаев сотрудник полиции (или член его семьи) должен немедленно подготовить и подать через страховую компанию перечень документов, необходимых для принятия решения. Выплата.

Перечень этих документов регулируется Указом № 855 и зависит от конкретного страхового случая.

Так, в случае смерти сотрудника полиции его родственники должны подготовить

• Заявление на получение страховой выплаты,
• копию свидетельства о смерти,
• копию приказа Министерства внутренних дел об исключении умершего из территориального управления; и
• копию справки о состоянии страхового дела из органов власти
• копия документа, подтверждающего родственные отношения между заявителем и умершим; и
• другие документы, соответствующие категории заявителя (например, справка об обучении ребенка в высшем учебном заведении, если заявителем является ребенок умершего в возрасте до 23 лет, обучающийся по очной форме обучения); и

В случае установления инвалидности, например, представляются следующие документы

• Заявление о страховом случае,
• заявление об обстоятельствах страхового случая
• копия медицинской справки,
• копия выписки из медицинской карты, на основании которой была установлена инвалидность.

Страховые выплаты МВД работникам, какие травмы будут компенсироваться в 2019-м году

Выплата страховки сотрудникам полиции полагается далеко не при каждой при травме. Какие же случаи подлежат возмещению в рамках обязательного страхования, поговорим в этом разделе. В главе 1 ФЗ № 855 дается перечень увечий и контузий, недугов и ранений, которые подлежат возмещению:

• проникающие ранения черепа;
• повреждения грудной клетки и живота;
• переломы костей;
• повреждение внутренних и половых органов;
• разрыв кровеносных сосудов;
• ампутация кистей, конечностей;
• вывихи конечностей;
• разрывы сухожилий;
• множественные переломы ребер;
• ранения, ставшие причиной утраты конечности;
• обезображивание лица ввиду удаления хрящевых тканей;
• повреждение глотки и гортани;
• повреждения крупных сосудов, нервных стволов;
• ожоги 3-4 степени;
• отравление организма и ожоги внутренних органов.

В зависимости от степени тяжести принесенной здоровью, травмы бывают легкими и тяжелыми. Этот параметр обязательно должны учесть в акте, его будут использовать при начислении страховых выплат. Определяет его после лечения больного военно-врачебная комиссия.

Список необходимых документов

При получении травмы, увечья, признании сотрудника МВД инвалидом, возникновении иных страховых случаев, непосредственно полицейскому (членам его семьи) необходимо подготовить, подать через страхователя перечень необходимых для принятия решения о выплате документов.

Список таковых регламентируется Постановлением № 855 и зависит от конкретного страхового случая.

Так, когда работник силового ведомства погиб, его родственники готовят:

• заявление о выплате страховой компенсации;
• копия свидетельства о смерти;
• копия приказа МВД об исключении умершего из рядов личного состава территориального подразделения;
• копия справки об обстоятельствах наступления страхового случая из органов;
• копии документов, удостоверяющих наличие родственных связей заявителя с погибшим;
• иная документация в зависимости от категории заявителя (например, справка об обучении ребенка в вузе – если заявителем является ребенок погибшего в возрасте до 23 лет, обучающийся по очной форме).

А, к примеру, при установлении инвалидности подается:

• заявление о страховом случае;
• справка об обстоятельствах страхового случая;
• копия справки МСЭ;
• копия выписки из истории болезни, повлекшей наступление инвалидности.

Страховые выплаты в 2022 году сотрудникам МВД за легкое увечье

Вопрос №1 Являюсь действующим сотрудником МВД. На очередной комиссии врачи заподозрили у меня заболевание, с которым выдают инвалидность. Положены ли мне выплаты от страховой компании?

Ответ: Да, выплаты положены только после прохождения медики-социальной экспертизы. Инвалиды МВД могут претендовать на выплаты от страховой компании от 500 000 до 1 500 000 рублей, которые зависят от группы.

Вопрос №2 Можно ли получить инвалидность пенсионеру МДВ, который ушел на отдых 3 года назад и приобрел заболевание только в пенсионном возрасте?

Ответ: Нет, выплаты положены в том случае если с момента увольнения прошло не больше 3 месяцев или заболевание причиной которого стала инвалидность получено в момент несения службы. Факт наличия заболевания должен быть подтвержден письменно, на врачебной комиссии.

Ошибка На военно-врачебной комиссии установили заболевание, при котором дают инвалидность и выписали направление на медико-социальную экспертизу. После прохождения экспертизы инвалидность не установлена.

Комментарий: Если Вы уверены в соответствии заболевания и инвалидности, то следует обратиться в вышестоящий орган с обжалованием вынесенного решения.

Дабы получить денежные средства, потерпевший должен следовать строго очерченной процедуре. А именно:

• фиксация наступления страхового случая;
• подготовка отчета руководства полицейского касательно обстоятельств совершения проступка;
• направление заявления страховщику для начисления денежной компенсации;
• подача сопутствующих доказательств страховому агенту;
• принятие решения с уведомлением о нем сторон.

Получение выплат невозможно без предоставления списка таких документов:

• ходатайство потерпевшего;
• отчет руководства;
• заключение медицинской комиссии касательно полученного заболевания.

Если выплачивать деньги будут родственникам погибшего служащего, то перечень обязательных документов должен также включать справки, подтверждающие родство с умершим.

Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности I группы составляет 6044 рублей 48 копеек в месяц.

Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности I группы

Категория получателей пенсии	Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности с учетом повышений к ней
Инвалиды I группы	Без иждивенцев — 12 088,96 рубля в месяц С 1 иждивенцем – 14 103,79 рубля в месяц С 2 иждивенцами – 16 118,62 рубля в месяц С 3 иждивенцами – 18 133,45 рубля в месяц
Граждане, проживающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях	Без иждивенцев — 9 066,72 с 1 иждивенцем — 12 088,97 с 2 иждивенцами — 15 111,22 с 3 иждивенцами — 18 133,47 Фиксированная выплата к страховой пенсии по инвалидности и повышения к ней увеличиваются на соответствующий районный коэффициент
Инвалиды I группы, проработавшие не менее календарных 15 лет в районах Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин инвалидности	Без иждивенцев — 18 133,44 рубля в месяц С 1 иждивенцем — 21 155,69 рубля в месяц С 2 иждивенцами — 24 177,94 рубля в месяц С 3 иждивенцами — 27 200,19 рубля в месяц (независимо от места жительства)
Инвалиды I группы, проработавшие не менее 20 календарных лет в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин	Без иждивенцев — 15 715,65 рубля в месяц С 1 иждивенцем — 18 334,93 рубля в месяц С 2 иждивенцами — 20 954,21 рубля в месяц С 3 иждивенцами — 23 573,49 рубля в месяц (независимо от места жительства)

Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности II группы составляет 6044 рублей 48 копеек в месяц.

Разовая страховая выплата

Размер страховой выплаты, выплачиваемой пострадавшему военнослужащему, зависит от степени вреда, причиненного его жизни или здоровью (ч. 2 ст. 5 закона «Об обязательном…» от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Возмещение вреда здоровью по военной травме производится в следующем размере:

1. В случае гибели — 2 000 000 руб. (с учетом индексации — 2 752 451 руб.).
2. При установлении инвалидности:
   I группы — 1 500 000 руб. (с учетом индексации — 2 064 338 руб.);
3. II группы — 1 000 000 руб. (с учетом индексации — 1 376 225 руб.);
4. III группы — 500 000 руб. (с учетом индексации — 688 112 руб.).

1. При получении тяжелого увечья — 200 000 руб. (с учетом индексации — 275 245 руб.).
2. При получении легкого увечья — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
3. При увольнении из рядов вооруженных сил по причине признания военнослужащего негодным к дальнейшему прохождению службы — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).

Разновидности страховых случаев

Средства по страхованию представителей МВД и военнослужащих выплачиваются по фактам, четко оговоренным в законе.

Самым тяжелым вариантом считается выплата компенсации в результате гибели работника. Этот страховой случай включает ситуации, которые возникают в процессе несения службы, при участии в военных сборах, а также на протяжении года после этого.

Менее тяжким основанием для начисления страховой компенсации признается присвоение пострадавшему представителю МВД одной из групп инвалидности. Все они обязательно страхуются, но на разные суммы компенсаций.

Страховым признается случай приобретения увечий разных степеней сложности, ранений, травм, контузий. Значения не имеет, будет ли застрахованное лицо и дальше работать в штате МВД или будет отправлено в отставку ранее срока по причине негодности для дальнейшей службы, либо будет считаться годным только ограниченно.

В каких случаях говорить о страховке не приходится

Далеко не всегда приходится говорить о наступлении страховых случаев, поэтому надо знать также, в каких случаях страховики могут отказать в выплате. В первую очередь это касается травм или ранений, полученных в результате опасного общественного деяния, если этот факт доказан в суде. Не стоит рассчитывать на выплаты также военнослужащим, получившим увечье или погибшим, находясь в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, доказательством чего является экспертиза.Не является страховым случаем также самоубийство или добровольное причинение ущерба здоровью, а к такому выводу также может прийти суд. Исключением является случай, если самоубийство произвел военнослужащий, находящийся на службе более 6 месяцев, и в случае, если он был доведен до такого состояния, несмотря на срок службы. Это также придется доказывать в судебном порядке, как и другие спорные моменты, а помочь восстановить справедливость помогут профессиональные юристы.

Перечень случаев, в которых полагается выплата страховки военнослужащим в 2019-м

Не при каждой травме пострадавший может оформить выплату. Условием ее начисления является наличие страхового случая. Если ситуацию признают таковой, руководство застрахованного лица отправляет уведомление самому пострадавшему, его родственникам.

К числу страховых случаев относят такие ситуации:

1. Гибель, наступившая при выполнении служебного долга. Полагается одноразовая компенсационная выплата, размер которой 2 млн. руб.
2. Кончина, что имела место в течение года с момента увольнения со службы. Размер разовой выплаты будет 2 миллиона. Смерть должна наступить от травмы, что была получена на работе.
3. Инвалидность 1 группы на службе/за год после увольнения. Размер страховой компенсации в этом случае составит 1,5 млн. руб. Травматизм, ставший причиной потери работоспособности должен наступить при выполнении служебного долга. 2, 3 группа инвалидности. Сумма возмещения составляет 500 тыс. или 1 млн. руб. Первый порог установлен для рядовых служащих, а второй показатель – для сержантов и офицеров.
4. Травмы, контузии, переломы, вывихи, ранения средней и тяжелой степени при несении службы. Самому военнослужащему назначают за них в 2021 году 200 000 рублей.

На заметку! Полный перечень травм и контузий, которые есть основанием для получения страховки военным лицом, оговорен законом.

В страховом договоре могут предусматриваться и дополнительные основания, среди которых:

• болезни, повлекшие тяжкие и средние последствия;
• самоубийство, независимо от выслуги и должности.

При легком уроне здоровья, не повлекшем утрату работоспособности, пособие не выплачивается.

Что делать, если не возмещают причиненный здоровью вред по военной травме?

На практике часто встречаются случаи, когда работодатель, дабы снять с себя ответственность, договаривается с комиссией, которая дает заключение о том, что вред был получен в результате нарушения правил техники безопасности, а не по независящим от работника причинам. Это является нарушением законодательства и сотрудник, чьи права на получение возмещения были нарушены, может обратиться за оспариванием решения ВВК в суд.

То же самое касается и юридически правильного заключения ВВК, но отсутствия выплат со стороны ВС РФ: в таких ситуациях для разрешения спора необходимо собрать все справки, составить исковое заявление в суд и указать в нем прилагающиеся документы и ссылки на статьи ТК, ГК РФ и ФЗ, на основании которых работнику полагается компенсация:

• Ст. 1086 ГК РФ: в ней указаны все нюансы определения заработка, утраченного в связи с причинением вреда здоровью.
• Ст. 1064 ГК РФ говорит о том, что любой вред, причиненный личности гражданина, должен быть компенсирован ему в полном объеме даже в том случае, если такая обязанность возлагается на лицо, не являющиеся причинителем ущерба.
• Ст. 1084 ГК РФ обязывает работодателя компенсировать причиненный вред сотрудникам МВД, ВС РФ и других силовых ведомств, получившим травму во время несения службы.
• Постановление Правительства РФ № 70 «О порядке определения стойкой утраты трудоспособности…». В нем четко описываются действия сотрудников МСЭ и медицинской организации, закрепленной за военным подразделением.
• ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих…». Здесь указываются размеры компенсаций и обязательство по ежемесячным выплатам вне зависимости от времени наступления инвалидности вследствие военной травмы.
• Положение о военно-врачебной экспертизе, которое устанавливает порядок и обязательство по определению причинной связи увечий, проведению военно-врачебной экспертизы в отношении военнослужащих и граждан, призванных на военные сборы и получивших травму.

Существует и множество других законодательных актов, которые могут помочь в истребовании компенсации за причиненный вред с организации-работодателя, однако их перечень зависит от конкретной ситуации, т.к. выше перечислены только основополагающие нормативные акты.

Для разрешения спорной ситуации могут пригодиться и внутренние приказы и постановления: в судебных разбирательствах они также должны учитываться.

Независимо от отдела, подразделения, звания, в котором проходит служба, жизнь/здоровье сотрудника МВД страхуется. Суммы, которые выплачиваются на увечья или группу инвалидности выгодоприобретателям, устанавливаются правительственными постановлениями. Если лицо получает травму, увечья и инвалидность, лишается работоспособности, ему выплачивают компенсацию. В случае гибели пострадавшего возмещение получают его родственники.

Для получения помощи само лицо, его родственник (если умер сам претендент), представитель с доверенностью должен обратиться в страховую компанию, с которой был предварительно заключен Договор. Необходимо предоставить заявление и документы по списку. На обработку заявки отводится 15 дней, такой же период дается на перечисление средств потерпевшему.

Похожие записи:

• Аренда квартиры: права наймодателя
• Продолжительность рабочего дня по Трудовому кодексу в 2021 году
• Почётный донор Санкт-Петербурга